Kolesterol (kliničke analize)

Sadržaj

Uvod

Kolesterol je masnoća (lipid), koja pripada klasi sterola, vrlo važna za ljudski organizam; tijelo ga, naime, treba u odgovarajućim količinama jer je temeljni sastojak staničnih membrana i nekih hormona; Nadalje, kolesterol je važan za razvoj i funkcioniranje moždanih stanica.

Prisutnost prekomjerne količine kolesterola koji cirkulira u krvi, međutim, štetna je jer uzrokuje aterosklerozu (od grčkog athero = kaša, sclerosis = otvrdnuće). Ovu bolest karakterizira taloženje kolesterola, kalcija, fibrina, lipida i produkata stanične razgradnje u unutarnjem sloju velikih i srednjih arterija uz stvaranje zadebljanja tzv. aterosklerozni plakovi (ateromi). Najviše pogođene arterije su koronarna, karotidna, bubrežna, ilijačna i femoralna arterija. Aterosklerotski plakovi mogu puknuti uzrokujući trombove i/ili embolije koji mogu dovesti do srčanog udara, moždanog udara i periferne vaskularne bolesti.

Laboratorijska pretraga za mjerenje razine kolesterola u krvi (ukupnog kolesterola), za razliku od većine kliničkih pretraga, ne služi za utvrđivanje (dijagnosticiranje) ili praćenje kardiovaskularnih bolesti, već za procjenu rizika od njihovog razvoja ili, ako je već prisutna, za suočavanje s komplikacije.Iz tog razloga kontrola kolesterolemije, uz mjerenje krvnog tlaka (arterijskog tlaka), naviku pušenja, prisutnost dijabetesa, može dati naznake o vjerojatnosti (riziku) razvoja kardiovaskularnih bolesti u narednim godinama. reći prije nego što se doista očituje Na taj način, identificiranjem rizika, moguće je postići učinkovitu prevenciju.

Kardiovaskularne bolesti su multifaktorijalne, odnosno njihovom razvoju istovremeno pridonosi više čimbenika rizika od kojih se neki ne mogu mijenjati (dob i spol), drugi se mogu mijenjati, uključujući razinu ukupnog kolesterola u krvi (ukupna kolesterolemija).
Kolesterol je povezan sa:

  • lipoproteina niske gustoće (LDL), koji se uglavnom sastoji od masti i male količine proteina; ova vrsta kolesterola taloži se u stijenkama arterija i može ih začepiti, stoga se često naziva "aterogenim kolesterolom" ili "lošim kolesterolom".
  • lipoprotein visoke gustoće (HDL), sastoji se uglavnom od proteina plus male količine masti; ova vrsta kolesterola ne taloži se u arterijama i stoga se često naziva "dobrim kolesterolom"

Iz tog razloga dobro je mjeriti i ukupni kolesterol i razine LDL i HDL kolesterola.

Kolesterol dijelom proizvodi jetra, a dijelom se unosi hranom. Prehranom siromašnom životinjskim masnoćama (zasićenim mastima), kolesterolom i šećerima, primjerenom i redovitom tjelesnom aktivnošću te odbacivanjem navike pušenja moguće je smanjiti količinu kolesterola u krvi (kolesterolemiju), a posljedično i rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. To je dovoljno dokazano.Prevelika konzumacija životinjskih proizvoda (crveno meso, masno meso, kobasice, mast i slanina, žumanjci, sirevi, maslac i vrhnje, hrana koja sadrži kokosovo ili palmino ulje) i visokokalorične hrane, povećava razinu ukupne kolesterolemije (čitaj prijevara).

S druge strane, uključivanje višestruko nezasićenih masti (biljnog podrijetla) u prehranu smanjuje razinu ukupnog kolesterola u krvi (čitaj Buffalo) i povećava HDL kolesterol.Namirnice bogate polinezasićenim mastima su: masna riba, avokado, orašasti plodovi i sjemenke, suncokretovo i uljane repice. Ekstra djevičansko maslinovo ulje bogato je mononezasićenim mastima, mononezasićene masti također imaju posebnost snižavanja razine LDL kolesterola i povećanja razine HDL kolesterola.

Zdrava, raznolika i uravnotežena prehrana je niskokalorična, bogata povrćem i voćem, žitaricama, mahunarkama, ribom i malo soli.

Test kolesterola obično propisuje liječnik kada navršite 40 godina. No, može se napraviti i ranije ako mislite da ste u opasnosti od kardiovaskularnih bolesti.

Osim kolesterola, drugi čimbenici kardiovaskularnog rizika su:

  • dob
  • visoki krvni tlak (arterijska hipertenzija, tj. vrijednosti krvnog tlaka jednake ili veće od 140/90 mmHg)
  • dim
  • prekomjerna težina, pretilost
  • dijabetes
  • članovi obitelji prvog stupnja (roditelji, braća/sestre, djeca) koji imaju ili su imali kardiovaskularne bolesti (srčani ili moždani udar) prije 55. godine života ako su muškarci, odnosno prije 65. godine života ako su žene

Korisno je redovito mjeriti razinu kolesterola u krvi (ukupni kolesterol) i njegove frakcije (HDL i LDL kolesterol) ako su propisani lijekovi (statini, ezetimib).

l'obiteljska hiperkolesterolemija to je rijetko stanje koje se javlja kada je količina kolesterola u krvi vrlo visoka i ne smanjuje se nakon pridržavanja zdrave prehrane, prestanka pušenja i prakticiranja redovite tjelesne aktivnosti najmanje šest uzastopnih mjeseci. Utvrđivanje (dijagnoza) obiteljske hiperkolesterolemije zahtijeva posebne pretrage i procjenu od strane liječnika koji će nakon uvida u rezultate analiza odlučiti hoće li propisati lijekove koje treba kontinuirano uzimati kako bi se smanjio rizik od srčanih bolesti koje se javljaju u mladoj dobi. nasljedne bolesti, obiteljska hiperkolesterolemija može biti prisutna i kod drugih članova obitelji.

Općenito, količina kolesterola u krvi snižava se tijekom akutne faze bolesti, na primjer neposredno nakon srčanog udara ili u razdoblju stresa (zbog operacije, nezgode itd.). Stoga je za ispravno mjerenje kolesterola potrebno pričekati najmanje šest tjedana nakon svake bolesti. Nizak sadržaj kolesterola često se nalazi u slučajevima pothranjenosti, bolesti jetre ili raka. Dugo se raspravljalo među znanstvenicima može li razina kolesterola daleko ispod normale biti štetna. Osobito ako pogoduje oštećenjima kognitivnih sposobnosti.

Neki lijekovi povećavaju razinu kolesterola, na primjer, kortikosteroidi koji se daju na usta (oralno), beta blokatori, oralni kontraceptivi, tiazidni diuretici, oralni retinoidi i fenitoin.

Kod žena se u trudnoći povećava kolesterol pa je potrebno pričekati najmanje šest tjedana nakon poroda na laboratorijsku analizu.

Ispitivanje kolesterolemije

Laboratorijska analiza za provjeru razine ukupnog kolesterola sastoji se od uzorka krvi koji se izvodi natašte najmanje 12 sati; poželjno je da se uvijek provodi u istom laboratoriju kako bi se smanjile varijacije zbog metode koja se koristi za određivanje. Uzimanje lijekova prije vađenja krvi ne mijenja mjerenje kolesterola.

Rezultati

Rezultate mjerenja ukupnog kolesterola u krvi mora vidjeti i protumačiti liječnik koji će na temelju općeg zdravstvenog stanja i razine ostalih čimbenika rizika ukazati je li dovoljno pribjeći zdravoj prehrani i tjelesnoj redovita aktivnost ili ako trebate uzimati lijekove za snižavanje kolesterola (statini, ezetimib).

Ne postoji "normalna" ili "nenormalna" vrijednost za ukupni kolesterol, jer je svaka vrijednost povezana s rizikom, koji je veći što je veći doprinos skupa čimbenika rizika (apsolutni globalni kardiovaskularni rizik), ali se smatra poželjnim imati vrijednost manja od 200 miligrama po decilitru (mg/dL). Rizik od kardiovaskularnih bolesti smanjuje se održavanjem razine kolesterola na željenoj razini tijekom života.

Ako je kardiovaskularni događaj već nastupio, potrebno je redovito uzimati lijekove za snižavanje kolesterola, čak i kada razina kolesterola nije visoka, prema uputama liječnika.

Detaljna poveznica

Projekt Srce (ISS)

Izbor Urednika 2022

Shizofrenija

Shizofrenija

Shizofrenija je bolest koja ugrožava emocionalnu sferu, često nam ne dopušta razlikovati stvarnost od mašte i uzrokuje gubitak kontakta sa svijetom

Homeopatija

Homeopatija

Homeopatija je dio skupine lijekova koji se definiraju kao komplementarni, alternativni, nekonvencionalni. Podaci o učinkovitosti i sigurnosti

Proširene vene

Proširene vene

Varikozne vene su natečene, proširene, tamnoplave ili ljubičaste vene koje su ponekad vijugave, često nalik na vrpce, obično na nogama i stopalima