antraks (antraks)

Sadržaj

Uvod

Karbunkul, koji se također naziva antraks, je rijetka bolest uzrokovana bacillus anthracis, bakterija sposobna stvarati spore (oblici otpornosti bakterije) koji se obično nalaze u okolišu (voda, tlo, stočna hrana).Kad spore antraksa uđu u organizam životinje ili čovjeka, prisutnost vode i hranjivih tvari uzrokuje da postanu aktiviraju (klijaju) i bakterije se počinju razmnožavati, širiti i proizvoditi toksine (proteine ​​koji oštećuju stanice i tkiva) uzrokujući bolest koja može biti vrlo ozbiljna.

Domaće i divlje životinje, poput goveda, ovaca, koza, antilopa i jelena, obično se zaraze jedući sporama kontaminiranu stočnu hranu.

Povremeno se bolest može prenijeti na ljude (općenito je to profesionalna bolest koja uglavnom pogađa poljoprivrednike, uzgajivače, kožare) udisanjem spora ili kontaktom između njih i rane na koži.

Drugi izvor zaraze je jedenje mesa i hrane zaražene sporama.

Nema dokaza da se antraks prenosi s osobe na osobu, ali je moguće da kožne lezije uzrokovane antraksom mogu biti zarazne izravnim kontaktom ili kontaktom s kontaminiranim predmetom.

Brzo započeto liječenje antibioticima rješava većinu infekcija antraksom. Inhalacijski antraks je teže liječiti i čak može biti smrtonosan.

Antraks, u razvijenom svijetu, sada je rijetka bolest. Međutim, to je zabrinjavajuće jer se može koristiti kao bakteriološko oružje u bioterorizmu. Spore se, zapravo, mogu namjerno širiti u zrak uzrokujući teške slučajeve udahnutog antraksa .

Simptomi

Postoje četiri načina na koje možete dobiti antraks, a svaki ima različite znakove i poremećaje (simptome). U većini slučajeva, tegobe se razviju unutar šest dana od izlaganja. Međutim, ako se udahne, može trebati dulje da se očituju.

Kožni antraks (kožna infekcija)

Kod kožnih infekcija, spore antraksa ulaze u tijelo kroz kožu, obično kroz rane, posjekotine ili rane. To je daleko najčešći put prijenosa bolesti, ali je i najmanje ozbiljan jer uz brzo započetu terapiju rijetko postaje smrtonosan.

Poremećaji (simptomi) uključuju:

  • stvaranje kvrge koja svrbi nalik ubodu kukca na mjestu infekcije, koja brzo evoluira u bezbolnu ranicu s crnim središtem (crveno-smeđa pustula otuda naziv karbunkul, od grčkog "gorući ugljen")
  • natečene i bolne limfne čvorove, u području blizu mjesta infekcije
  • simptomi slični gripi, ponekad s vrućicom i glavoboljom

Gastrointestinalni antraks

Gastrointestinalna infekcija antraksom nastaje konzumacijom nedovoljno kuhanog mesa zaražene životinje, a može zahvatiti cijeli gastrointestinalni trakt, od grla do debelog crijeva (debelog crijeva).

Poremećaji (simptomi) uključuju:

  • mučnina
  • Povraćao je
  • bolovi u trbuhu
  • glavobolja
  • gubitak apetita
  • groznica
  • teški proljev s krvlju, u kasnijim fazama bolesti
  • grlobolja i otežano gutanje
  • natečen vrat

Antraks udisanjem

Inhalacijski antraks nastaje udisanjem bakterijskih spora. To je najteži oblik bolesti, često fatalan unatoč liječenju.

Početni simptomi (simptomi) uključuju:

  • poremećaji slični gripi, poput upale grla, blage vrućice, umora i bolova u mišićima koji traju satima ili danima
  • blaga nelagoda u prsima
  • otežano disanje
  • mučnina
  • kašalj s krvlju
  • bol pri gutanju

Završne bolesti uključuju:

  • visoka temperatura
  • problemi s disanjem
  • šok s kolapsom kardiovaskularnog sustava
  • meningitis

Injekcijski antraks

Ovaj je put infekcije nedavno identificiran i zabilježen je samo u Europi. Dobiva se upotrebom ilegalnih lijekova koji se daju injekcijom.

Poremećaji (simptomi) uključuju:

  • crvenilo u području ubrizgavanja, bez "područja koje postaje crno
  • značajno oticanje
  • šok
  • oštećenje raznih unutarnjih organa (zatajenje više organa)
  • meningitis

Ako sumnjate da ste zaraženi antraksom, trebali biste što prije potražiti liječničku pomoć radi procjene i pomoći (na primjer, ako radite u okruženju, kao što je stočna farma, gdje su spore antraksa vjerojatno prisutne antraks). Ako se pojave bilo kakve tegobe nakon kontakta sa životinjama ili proizvodima životinjskog podrijetla na mjestima gdje je antraks / antraks čest, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć. Bitno je brzo utvrđivanje (dijagnosticiranje) infekcije i njeno liječenje.

Uzroci

Karbunkul ili antraks još uvijek je uobičajen u cijelom svijetu u razvoju: Srednja i Južna Amerika, subsaharska Afrika, središnja i jugozapadna Azija, južna i istočna Europa i Karibi.

Većina infekcija kod ljudi nastaje zbog kontakta sa zaraženim životinjama, njihovim mesom ili kožom.U Sjedinjenim Državama neki su ljudi oboljeli od antraksa dok su pravili tradicionalne afričke bubnjeve od kože zaraženih životinja.

Jedan od rijetkih poznatih slučajeva prijenosa virusa bez životinja bio je bioteroristički napad u Sjedinjenim Američkim Državama 2001., tijekom kojeg su distribuirana pisma sa sporama antraksa, uzrokujući zarazu dvadeset i dvije osobe i pet smrtnih slučajeva. Nedavno su u Europi zabilježeni slučajevi intravenske infekcije (injekcija) tijekom uzimanja ilegalnih droga.

Najčešći čimbenik rizika za zarazu antraksom/antraksom je dolazak u kontakt s njegovim sporama, rizik je veći ako radite u okruženju u kojem rukujete životinjskom kožom, krznom ili vunom iz područja s visokom prisutnošću bakterija antraksa. Ugroženi su i veterinari koji se bave stokom te osoblje vojnih i civilnih laboratorija koje se bave bioterorizmom. Čak i pri klanju velike divljači, poput jelena, čovjek se može zaraziti antraksom. Korištenje injektibilnih droga (heroina) još je jedan faktor rizika.

Dijagnoza

Procjena (dijagnostika) infekcije antraksom obično se provodi kroz:

  • laboratorijske analize, za izravno otkrivanje bakterija antraksa na uzorcima krvi, respiratornim sekretima i kožnim lezijama
  • analiza stolice, za identifikaciju bakterija antraksa
  • rendgenski snimak prsnog koša ili kompjutorizirana tomografija (CT)., liječnik može zatražiti rendgensko snimanje prsnog koša ili CT kako bi potvrdio prisutnost antraksa uzrokovanog udisanjem
  • lumbalna punkcija, liječnik ubacuje iglu u leđnu moždinu i izvlači malu količinu tekućine za analizu. Preporuča se učiniti lumbalnu punkciju kad god liječnik posumnja na prisutnost sistemskog antraksa - oblika koji nije kožni - zbog mogućnosti razvoja meningitisa

Ove pretrage treba učiniti prije početka antibiotske terapije. U slučaju potvrđenog antraksa bolest se mora prijaviti Ministarstvu zdravlja.

Terapija

Standardna terapija za antraks uključuje primjenu antibiotika, poput ciprofloksacina ili levofloksacina (spada u klasu fluorokinolona) ili doksiciklina (spada u klasu tetraciklina). Penicilin (spada u klasu beta-laktama) također može biti antibiotik. Kombinacija doza antibiotika i trajanje liječenja ovise o tome koliko ste zaraženi antraksom, vašoj dobi i općem zdravstvenom stanju. Međutim, važno je započeti liječenje što je prije moguće.

Nakon terorističkih napada 2001. godine u SAD-u su razvijene terapije monoklonskim protutijelima (raxibacumab i obiltoxaximab). Jedino je potonji odobren od strane Europske agencije za lijekove (EMA, engleska European Medicine Agency), no njegova je uporaba indicirana samo u iznimnim okolnostima. Umjesto da se bore protiv bakterija koje uzrokuju bolesti, ti lijekovi pomažu neutralizirati proizvedene toksine. Neki slučajevi injekcijskog antraksa također su uspješno liječeni kirurškim uklanjanjem zaraženog tkiva.

Iako slučajevi antraksa reagiraju na antibiotike, inhalacijski antraks u kasnoj fazi možda neće. Kako bolest napreduje, bakterije mogu proizvesti više toksina nego što ih lijekovi mogu eliminirati.

Zajedno s antibioticima, oboljelima od antraksa može biti potrebna intenzivna njega u kojoj se koriste respiratori, tekućine i lijekovi koji mogu povećati krvni tlak (vazopresori).

Prevencija

Liječenje antibioticima također je učinkovito u prevenciji bolesti, ali kako se antraks ne prenosi s osobe na osobu, preventivno liječenje nije prikladno za one koji su bili u kontaktu s bolesnom osobom osim ako nisu bili izloženi istom izvoru zaraze.

Trenutačno postoji cjepivo za sprječavanje antraksa, ali je dostupno samo za određene kategorije ljudi (vojno osoblje). Međutim, u Italiji je uporaba cjepiva za rizične životinje obavezna: cjepivo se proizvodi i distribuira u Italiji samo od Zooprofilaktički institut Puglie i Basilicate.

Kako bi se spriječila infekcija antraksom, treba izbjegavati kontakt sa zaraženim životinjama. Ako živite ili putujete u područjima gdje je antraks široko rasprostranjen i domaće životinje nisu rutinski cijepljene, trebali biste izbjegavati kontakt sa stokom i životinjskom kožom što je više moguće i/ili izbjegavati jesti meso koje nije pravilno pečeno Čak iu razvijenim zemljama Važno je pažljivo postupati sa svim mrtvim životinjama i poduzeti mjere opreza pri obradi uvezene kože, krzna ili vune.

Komplikacije

Najozbiljnije komplikacije antraksa su oštećenje više organa uzrokovano razmnožavanjem bakterija i stvaranjem toksina (sepsa) te upala ovojnica i tekućine koja prekriva mozak i leđnu moždinu, što rezultira velikim krvarenjem (meningitis) Ako se ne liječi brzo , antraks postaje vrlo ozbiljna bolest, koja može dovesti do smrti zaraženih ljudi.

Bibliografija

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Što je antraks? (Engleski)

Klinika Mayo. antraks (engleski)

EpiCentro (ISS). Antraks – Antraks

Izbor Urednika 2022

Shizofrenija

Shizofrenija

Shizofrenija je bolest koja ugrožava emocionalnu sferu, često nam ne dopušta razlikovati stvarnost od mašte i uzrokuje gubitak kontakta sa svijetom

Homeopatija

Homeopatija

Homeopatija je dio skupine lijekova koji se definiraju kao komplementarni, alternativni, nekonvencionalni. Podaci o učinkovitosti i sigurnosti

Proširene vene

Proširene vene

Varikozne vene su natečene, proširene, tamnoplave ili ljubičaste vene koje su ponekad vijugave, često nalik na vrpce, obično na nogama i stopalima