Sadržaj

Uvod

Encefalitis je upala moždanog tkiva i može zahvatiti bilo koga, čak i ako su najrizičnije osobe starije osobe, osobe s oslabljenim imunitetom i djeca. Bolest je vrlo rijetka, ali vrlo ozbiljna, može zahtijevati hitnu njegu koja se mora obaviti u bolnici, au nekim slučajevima može biti i smrtonosna.

Simptomi

Simptomi encefalitisa, osobito u ranim fazama, nisu specifični; poremećaji (simptomi) slični gripi kao što su visoka temperatura, glavobolja (glavobolja) ili mučnina i povraćanje, koji se tijekom sati, dana ili tjedana mogu pogoršati pojavom specifičnijih simptoma, kao što su:

  • mentalna zbunjenost ili dezorijentacije
  • konvulzije
  • promjena osobnosti ili ponašanja
  • poteškoće u govoru
  • smanjena ili odsutna sposobnost pokretanja nekih dijelova tijela (pareza, paraliza)
  • halucinacije vizualni i/ili slušni
  • gubitak osjeta u nekim dijelovima tijela
  • nehotični pokreti očiju
  • problemi s vidom i osjetljivost na svjetlo (fotofobija)
  • gubitak svijesti

Tegobe karakteristične za meningitis kao što su:

  • intenzivna glavobolja
  • osjetljivost na svjetlost (fotofobija)
  • ukočenost u vratu i potiljku
  • pojava crvenila i reljefa na koži (kožni osip) koji ne popušta pod pritiskom.(crveno područje, pritisnuto prstom da se provjeri reakcija, ne mijenja boju)

U slučaju pojave čak i nekih od opisanih specifičnih poremećaja (simptoma) nužno je odmah kontaktirati hitnu pomoć (uz pratnju na hitnu). Sumnja na encefalitis, zapravo, mora se smatrati "hitnim medicinskim slučajem koji zahtijeva" hitnu pomoć kvalificiranog osoblja.

Uzroci

U više od 50% slučajeva encefalitisa uzroci ostaju nepoznati, ali poznati uzroci encefalitisa mogu uključivati:

Uzročnici zaraze

  • uobičajene virusne infekcije: encefalitis može biti rijetka komplikacija češćih virusnih infekcija, infekcije virusom herpes simplex, vodene kozice, ospice, zaušnjaci (zaušnjaci), gripa i rubeola neki su od primjera
  • virusne infekcije zaražene od životinja ili člankonožaca prijenosnika: na primjer, krpeljni encefalitis, bjesnoća (prenose ga kanidi i drugi sisavci), encefalitis virusa Zapadnog Nila (zapadni Nil, prenose ga komarci), japanski encefalitis (prenose ga komarci), encefalitis ljetni od "Toscana virusa" (prenosi se pijeskom) muhe) i, vjerojatno, rijetki slučajevi koji potječu od zika virusa (prenose ga komarci). Neki od virusa koji mogu uzrokovati encefalitis prisutni su u Italiji, poput virusa zapadnog nila (west nile), virusa krpeljnog encefalitisa, „Toscana virus“, dok su drugi prisutni u određenim zemljopisnim područjima, pa se morate informirati o rizicima ako namjeravate putovati u zemlje u kojima je bolest prisutna (Putničke bolesti)
  • bakterijske infekcije: neke bakterijske infekcije mogu dospjeti u središnji živčani sustav i uzrokovati meningitis i meningoencefalitis, među bakterijskim infekcijama one uzrokovane pneumokokom (streptococcus pneumoniae), najčešći su hemofilus (haemophilus influenzae) i listerija (listeria monocytogenes).
  • u rijetkim slučajevima mogu biti uzrokovane gljivicama (gljivicama) ili parazitima

Encefalitis uzrokovan infektivnim agensima, sam po sebi, nije prenosiv s osobe na osobu.

Definirani su i gore navedeni encefalitisi primarni budući da virus ili drugi uzročnik infekcije izravno utječe na mozak.

Encefalitis zbog oslabljenog imunološkog odgovora

Encefalitis zbog oslabljenog imunološkog odgovora, također se naziva sekundarni uzrokovane su abnormalnom reakcijom tjelesnog obrambenog sustava (imunološkog sustava) koja je posljedica infekcije koja se dogodila u drugim dijelovima tijela.Imunološki sustav, umjesto da napada samo uzročnike odgovorne za infekciju, greškom napada zdrave stanice kao dobro mozga. Često, sekundarni encefalitis javlja se dva do tri tjedna nakon početne infekcije.

Dijagnoza

Poremećaji (simptomi) uzrokovani encefalitisom mogu imati različite uzroke, stoga je za konačnu ocjenu (dijagnozu) bolesti potrebno nekoliko pretraga koje uključuju:

  • radiografska ispitivanja, korisne za razlikovanje encefalitisa od drugih bolesti koje mogu uzrokovati slične poremećaje (simptome) kao što su, na primjer, moždani udar ili krvarenja u mozgu, tumori ili aneurizme mozga:
    • CT skeniranje (kompjutorizirana aksijalna tomografija) lubanje: koristi rendgenske zrake, projicirane iz različitih kutova i naknadno obrađene računalom kako bi se stvorila "detaljna slika mozga"
    • MRI (nuklearna magnetska rezonancija) lubanje: koristi magnetska polja i radiofrekvenciju za proizvodnju "slike mozga visoke rezolucije
  • lumbalna punkcija, postupak koji vam omogućuje uzimanje male količine cerebrospinalne tekućine iz kralježnice za analizu i provjeru prisutnosti ili ne nekih promjena, kao što su virusi, bakterije, specifična antitijela, gljivice, paraziti ili druge koje omogućuju utvrđivanje ( dijagnosticirati ) "encefalitis
  • druge istrage
    • elektroencefalogram (EEG), omogućuje, putem primjene nekih elektroda na tjemenu, snimanje električne aktivnosti mozga. Neke anomalije ove aktivnosti upućuju na prisutnost encefalitisa
    • pretrage krvi i urina, omogućuju otkrivanje bilo kakvih znakova infekcije
    • biopsija mozga, uzimajući vrlo mali fragment moždanog tkiva za daljnju analizu. To je zahvat koji se rijetko izvodi

Terapija

Liječenje (terapija) blagih slučajeva encefalitisa može se sastojati od mirovanja u krevetu, hidracije i primjene protuupalnih lijekova za suzbijanje vrućice i glavobolje (glavobolje).

U slučaju virusnog encefalitisa mogu se koristiti antivirusni lijekovi kao što su, na primjer, aciklovir, ganciklovir i foskarnet. Ti lijekovi, međutim, nisu učinkoviti protiv svih vrsta virusa odgovornih za bolest. Za bolesti uzrokovane bakterijama ili gljivicama, provodi se liječenje antibioticima ili antifungalnim lijekovima.

Potporna terapija uključuje, ako je potrebno, respiratornu pomoć, intravenoznu hidraciju i primjenu protuupalnih lijekova.

U razdoblju nakon akutne faze, ovisno o vrsti komplikacija koje su se mogle pojaviti, korisne su fizioterapija, radna terapija (ili radna terapija), logopedska, kognitivno-bihevioralna terapija ili psihoterapija.

Prevencija

Prevencija je posebno učinkovita kod encefalitisa uzrokovanog infektivnim agensima. Najbolji način za prevenciju virusnog ili bakterijskog encefalitisa je poduzimanje svih potrebnih mjera opreza kako bi se izbjegao kontakt s virusima i bakterijama odgovornim za bolest.

Moraju se poštovati određena higijenska pravila kao što su, na primjer, često i temeljito pranje ruku sapunom i vodom, posebno nakon odlaska u kupaonicu te prije i poslije jela (Video); nemojte koristiti tuđi pribor za jelo ako nije dobro opran; izbjegavajte izmjenu pribora za jelo u školi i kod kuće i učite djecu pridržavanju higijenskih pravila.

Posebno za prevenciju infekcije s listeria monocytogenes (listerioze) potrebno je obratiti pozornost na stanje očuvanosti i pripremu određenih namirnica, kao što su sirevi i mliječni proizvodi, gotova hrana, suhomesnati proizvodi i pakirani riblji proizvodi.

Nadalje, preporučljivo je pridržavati se protokola cijepljenja i prije odlaska u inozemstvo raspitati se o cijepljenjima koja se preporučuju za državu koju namjeravate posjetiti, budući da postoje učinkovita cjepiva za neke viruse i bakterije odgovorne za encefalitis.

Konačno, u područjima gdje su prisutni virusi koje prenose komarci ili krpelji, moraju se poduzeti sve mjere da se izbjegnu ugrizi:

  • koristiti repelente
  • obući se prikladno
  • koristite zaštitne mreže noću

Bibliografija

Klinika Mayo. encefalitis (engleski)

NHS izbori. encefalitis (engleski)

Izbor Urednika 2022

Ultrazvuk

Ultrazvuk

Ultrazvuk su akustični valovi čija je frekvencija veća od ljudske sposobnosti da čuje zvukove.Primjena ultrazvuka u medicinskom području vrlo je široka: od utvrđivanja (dijagnostike) bolesti ili nastanka poremećaja (ultrazvuk, protokometrija).

Hipertireoza

Hipertireoza

Hipertireoza je bolest štitnjače uzrokovana prekomjernom proizvodnjom hormona štitnjače. Uzrokuje tjeskobu, gubitak težine, poremećaje spavanja

Gastroenteritis

Gastroenteritis

Gastroenteritisi su infekcije želuca i crijeva, uzrokovane rotavirusima ili bakterijama, vrlo česte, osobito u dojenčadi i djece mlađe od 5 godina.

Vitamin B12 i folat

Vitamin B12 i folat

Vitamin B12 i folat (ili vitamin B9) neophodni su za funkcioniranje crvenih krvnih stanica i živčanog sustava te su važni za metabolizam aminokiselina (a time i proteina) i masnih kiselina