Sadržaj

Uvod

Hiperglikemija je medicinski izraz koji se koristi za označavanje prisutnosti visokih razina šećera (glukoze) u krvi u usporedbi s normalnim vrijednostima. Normalne vrijednosti glukoze u krvi (glukoza u krvi) su između 70 i 100 miligrama/decilitar (mg/dl) nakon 8 sati posta.

Dijabetes se dijagnosticira kada razina glukoze u krvi natašte prijeđe 126 mg/dL najmanje dva puta. Kod osoba s glukozom u krvi natašte između 101 i 125 mg/dl govorimo o "predijabetesu". Hiperglikemija povremeno može biti prisutna i kod osoba bez dijabetesa koje su imale moždani ili srčani udar.

U osoba s dijabetesom hiperglikemiju je potrebno pažljivo liječiti s ciljem održavanja razine glukoze u krvi što je moguće bliže normalnoj.Važno je znati prepoznati hiperglikemiju, jer ako se ne liječi može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme.

Blage epizode hiperglikemije obično nisu razlog za zabrinutost i mogu se prilično lako liječiti ili se mogu same vratiti u normalu.

Međutim, hiperglikemija može postati opasna ako je šećer u krvi jako visok ili ostaje visok dulje vrijeme.

U tim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije opasne po život, kao što su:

  • dijabetička ketoacidoza, ozbiljno stanje u kojem stanice, nesposobne koristiti glukozu, koriste zalihe masti i mišiće kao alternativni izvor energije. To dovodi do nakupljanja kiselih ketonskih tijela u krvi, što može uzrokovati povraćanje, dehidraciju, nesvjesticu, pa čak i smrt.
  • hiperosmolarna koma, stanje teške dehidracije zbog vrlo visoke razine hiperglikemije

Stalna prisutnost visoke razine šećera u krvi uzrokuje velike komplikacije koje zahvaćaju srce, krvne žile, bubrege, oči i živce.

Ako redovito doživljavate epizode hiperglikemije, važno je razgovarati sa svojim liječnikom ili timom za dijabetes jer bi mogle biti potrebne promjene u načinu života ili lijekovima kako biste održali šećer u krvi blizu normale.

Simptomi

Simptomi hiperglikemije su:

  • treba često piti (polidipsija)
  • suha usta i grlo
  • zamagljen vid
  • osjećaj umora
  • potreba za mokrenjem češće nego inače, osobito noću (poliurija)
  • neobjašnjivi gubitak težine
  • ponovljene infekcije, kao što su infekcije mjehura (cistitis) i infekcije kože
  • glavobolja

Budući da simptomi hiperglikemije mogu biti posljedica šećerne bolesti, ukoliko se pojave, trebate se što prije javiti svom obiteljskom liječniku.

Uzroci

Glavni uzrok hiperglikemije nedvojbeno je dijabetes, toliko da se smatra kriterijem za dijagnosticiranje bolesti.

Hiperglikemija kod dijabetesa uzrokovana je inzulinom koji gušterača proizvodi u nedovoljnim količinama ili ne radi ispravno. Inzulin je hormon koji regulira ulazak glukoze u stanice organizma i na taj način snižava njezinu razinu u krvi.

U osoba s dijabetesom koje su na odgovarajućoj terapiji, šećer u krvi može porasti u nekim stanjima koja uključuju:

  • stres
  • bolest, čak i obična prehlada
  • prekomjerni unos hrane (ili ne pridržavanje preporučenog plana napajanja)
  • slabo vježbanje
  • dehidracija
  • ste propustili dozu lijeka za dijabetes, ili uzimanje pogrešne doze
  • uzimanje previše lijekova za podizanje šećera u krvi (u slučaju hipoglikemijske epizode)
  • uzimanje steroidnih lijekova

Povremene epizode hiperglikemije također se mogu pojaviti kod djece i mladih osoba tijekom vrhunca rasta.

Postoje i druge bolesti i stanja, iako rjeđa, koja mogu uzrokovati hiperglikemiju:

  • akromegalija, klinički sindrom zbog visokih razina cirkulirajućeg hormona rasta
  • akutni stres (kao odgovor na tešku traumu, kao što je nakon srčanog ili moždanog udara)
  • dugotrajna bolest bubrega
  • Cushingov sindrom
  • lijekovi, uključujući: kortikosteroide, tricikličke antidepresive, diuretike, adrenalin, estrogen (kontracepcijske pilule i hormonska nadomjesna terapija, litij, fenitoin, aspirin
  • prekomjerni unos hrane
  • hipertireoza
  • rak gušterače
  • pankreatitis
  • infekcije ili upale

Dijagnoza

Dijagnoza hiperglikemije je vrlo jednostavna, dovoljno je izvršiti krvni test kako bi se provjerile razine glukoze prisutne u krvi (test glukoze). Vrijednosti glukoze u krvi su normalno ispod 100 mg/dl nakon 8 sati gladovanja.

Dozu glukoze obično propisuje liječnik kada osoba pokazuje niz simptoma koji ga navode na sumnju na hiperglikemiju, kod osoba s poviješću dijabetesa u obitelji ili, u svakom slučaju, za koje se smatra da imaju rizik od razvoja.

U osoba s dijabetesom kontrola glukoze u krvi mora biti stalna, a može se provjeriti i kod kuće putem prijenosnog medicinskog uređaja tzv. glukometar.

Doziranje glukoze može se kombinirati s traženjem glukoze i ketonskih tijela u urinu i dozom glikiranog hemoglobina u krvi (korisno za praćenje prosječne razine šećera u krvi u zadnja dva ili tri mjeseca).

Terapija

Osobe s dijabetesom kako bi održale dobru kontrolu šećera u krvi i, prije svega, u slučaju hiperglikemije, moraju slijediti savjete tima za dijabetes u kojem se liječe. Preporuke tima za dijabetes uključuju:

  • modifikacija prehrane, na primjer, izbjegavanje hrane koja povisuje šećer u krvi, kao što su slatka hrana ili pića
  • unos puno tekućine koja ne sadrži šećer, to može pomoći u vraćanju odgovarajuće razine hidratacije ako ste dehidrirani
  • redovito vježbanje, bavljenje tjelesnom aktivnošću umjerenog intenziteta kao što je brzo hodanje koje može smanjiti razinu šećera u krvi i olakšati gubitak težine
  • modificiranje doze inzulina pod nadzorom tima za dijabetes

Možda će vam se također savjetovati da češće provjeravate šećer u krvi ili da mjerite prisutnost ketona (povezanih s dijabetičkom ketoacidozom) u krvi ili urinu.

Dok šećer u krvi ponovno ne bude pod kontrolom, preporučljivo je pripaziti na pojavu dodatnih simptoma koji bi mogli signalizirati ozbiljniju bolest.

Kada posjetiti liječnika

Preporučljivo je odmah potražiti liječničku pomoć ako se utvrde visoke razine šećera u krvi i/ili pojave sljedeći simptomi:

  • osjećaj umora
  • bol u trbuhu
  • respiratorne poteškoće
  • znakove dehidracije, kao što su glavobolja, suha koža i slab, ubrzan rad srca
  • poteškoće s ostajanjem budnim

Ovi simptomi mogu biti znak ozbiljne hiperglikemije do dijabetičke ketoacidoze ili hiperosmolarne hiperglikemije (vidi uvod) koji zahtijevaju hitnu hospitalizaciju radi liječenja.

Kako spriječiti hiperglikemiju

Postoje jednostavni načini za smanjenje rizika od teške ili dugotrajne hiperglikemije, kao što su:

  • obratiti pažnju na napajanje: imajte na umu da grickalice, slatka hrana ili ugljikohidrati mogu utjecati na šećer u krvi (pročitajte Hoax)
  • pridržavati se plana liječenja: Važno je uzimati lijekove za dijabetes prema uputama tima za dijabetes
  • biti što aktivnijiRedovita tjelovježba može pomoći u kontroli šećera u krvi, ali važno je posavjetovati se sa svojim liječnikom opće prakse ili timom za dijabetes ako uzimate lijekove za dijabetes jer će možda trebati prilagoditi lijekove kako bi vaš šećer u krvi bio konstantan
  • obratite se timu za dijabetes u slučaju pojave bilo koje druge bolesti: tim za dijabetes može pružiti neke informacije koje će pomoći u održavanju šećera u krvi pod kontrolom tijekom bolesti
  • pratiti šećer u krvi: tim za dijabetes može preporučiti upotrebu mjerača glukoze u krvi za provjeru razine glukoze u krvi kod kuće i moći brzo intervenirati u slučaju promjena glikemije

Prevencija

Sprječavanje epizoda hiperglikemije i održavanje razine glukoze u krvi što je moguće bliže normali moguće je održavanjem ispravnog načina života, posebice:

  • pridržavanje dijete s malo šećera, a bogate biljnim tvarima (voće i povrće)
  • redovito bavljenje umjerenom tjelesnom aktivnošću
  • držanje tjelesne težine pod kontrolom
  • provjeravajući razinu šećera u krvi

Osobe s rizikom od razvoja dijabetesa zahtijevaju stalno praćenje glukoze u krvi u kombinaciji s kontrolom tjelesne težine, stalnom tjelesnom aktivnošću, smanjenjem unosa masti i povećanjem dijetalnih vlakana.

Komplikacije

Neliječena hiperglikemija može dovesti do drugih velikih zdravstvenih problema i uzrokovati dugotrajne komplikacije uključujući:

  • kardiovaskularne bolesti
  • oštećenje živčanog sustava (neuropatije)
  • oštećenje bubrega (dijabetička nefropatija) ili zatajenje bubrega
  • oštećenje mrežnice (dijabetička retinopatija) što može dovesti do sljepoće
  • katarakta
  • problemi sa stopalima što može dovesti do ulceracije, a u teškim slučajevima čak i do amputacije
  • problemi s kostima
  • infekcije raznih vrsta

Osim toga, vrlo visoke razine šećera u krvi tijekom duljeg razdoblja mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije kao što je dijabetička ketoacidoza. Ovo je ozbiljno stanje u kojem stanice, nesposobne koristiti glukozu, koriste masne naslage i mišiće kao alternativni izvor energije uzrokujući nakupljanje kiselih ketonskih tijela u krvi što može uzrokovati povraćanje, dehidraciju, gubitak savjesti i čak i smrt.

Živjeti sa

Kako biste izbjegli epizode hiperglikemije i održali dobru kvalitetu života, neophodno je držati razinu glukoze u krvi pod kontrolom i povremeno provoditi sve kontrole koje odredi liječnik.

Kako biste održali šećer u krvi unutar normalnih vrijednosti, važno je slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • hraniti se na zdrav i uravnotežen način
  • ne prekoračujte količine hrane
  • izbjegavajte slatku hranu i pića
  • baviti se redovitom tjelesnom aktivnošću
  • držati težinu pod kontrolom
  • ograničiti konzumaciju alkoholnih pića
  • prestati pušiti

Detaljna poveznica

Talijansko dijabetološko društvo

EpiCentro (ISS). Dijabetes

Istraživačka bolnica Humanitas. Hiperglikemija ili predijabetes

Izbor Urednika 2022

Shizofrenija

Shizofrenija

Shizofrenija je bolest koja ugrožava emocionalnu sferu, često nam ne dopušta razlikovati stvarnost od mašte i uzrokuje gubitak kontakta sa svijetom

Homeopatija

Homeopatija

Homeopatija je dio skupine lijekova koji se definiraju kao komplementarni, alternativni, nekonvencionalni. Podaci o učinkovitosti i sigurnosti

Proširene vene

Proširene vene

Varikozne vene su natečene, proširene, tamnoplave ili ljubičaste vene koje su ponekad vijugave, često nalik na vrpce, obično na nogama i stopalima