Sideremija (kliničke analize)

Sadržaj

Uvod

Sideremija mjeri količinu željeza prisutnog u tekućem dijelu krvi (serum). Željezo je vrlo važan element za tijelo i, u normalnim uvjetima, oko 60-80% količine unesene prehranom koristi se za proizvodnju hemoglobina (protein crvenih krvnih zrnaca odgovoran za prijenos kisika) i mioglobina (protein sadržan u mišići). Željezo koje se ne koristi za proizvodnju drugih proteina i enzima pohranjuje se u tkivima u obliku feritina.

Svrha testa

Test željeza koristi se za mjerenje količine željeza vezanog za transferin u tekućoj komponenti krvi (serum). Transferin je protein koji ima funkciju prijenosa željeza iz crijeva do svih stanica u tijelu koje ga koriste.

Kada je potrebno

Pregled (test) se često propisuje kada liječnik posumnja na povećanje ili smanjenje vrijednosti željeza. U prvom slučaju to se može dogoditi zbog genetskog stanja, opetovanih transfuzija krvi ili, rijetko, zbog unosa viška željeza (obično u djece). Previše željeza može dovesti do progresivnog i prekomjernog nakupljanja koje može uzrokovati oštećenja raznih organa, poput jetre, srca i gušterače.

Drugi slučaj se može dogoditi ako se u prehranu ne unese dovoljno željeza. Kao rezultat toga, razine koncentracije u krvi padaju, a zalihe nakupljene u tkivima progresivno se koriste, uzrokujući anemiju nedostatka željeza. Za utvrđivanje (dijagnosticiranje) nije dovoljan jedan pregled.Kada liječnik posumnja, uz pretragu kojom se mjeri količina željeza u krvi (sideremija) propisuje i doziranje količine željeza deponovanog u obliku feritina. Analiza feritina mjeri količinu rezervi željeza u tijelu.

Tvari koje mogu uzrokovati povećanje razine željeza uključuju:

  • kontracepcijska pilula
  • estrogenske pilule i pripravci
  • dodaci željeza
  • alkoholna pića
  • metildopa, lijek za liječenje visokog krvnog tlaka (arterijske hipertenzije)
  • kloramfenikol (antibiotik)

Tvari koje mogu uzrokovati niske razine željeza uključuju:

  • ACTH (adrenokortikotropni hormon koji proizvodi adenohipofiza)
  • kolhicin (tvar koja se koristi za liječenje napadaja gihta)
  • desferoksamin (lijek za keliranje željeza, koji veže željezo i omogućuje njegovu eliminaciju)
  • meticilin (antibiotik dobiven iz penicilina)
  • testosterona (hormon koji pripada skupini androgena)

Ispit

Doza željeza u krvi (sideremija) mjeri količinu željeza vezanog za transferin, koji ima funkciju transporta željeza iz crijeva do stanica koje ga koriste.

Za izvođenje testa, nakon gladovanja od najmanje 12 sati (dopušteno je samo piti vodu po želji), potrebno je uzeti malu količinu krvi iz vene na ruci. U 24 sata prije testa ne treba uzimati dodatke željeza: budući da se brzo apsorbira iz hrane ili tableta, moglo bi iskriviti rezultate.

Količina željeza u krvi varira tijekom dana i od dana do dana.Sideremija je stoga često potrebna u kombinaciji s drugim testovima kao što su: transferin, feritin, TIBC (ukupni kapacitet transferina za vezanje željeza) i UIBC (rezervni kapacitet transferina, tj. koji još nije vezan za željezo).

Kod osoba s anemijom sideremija može pomoći u određivanju je li uzrokovana nedostatkom željeza ili kroničnom bolešću.

Rezultati

Vrijednosti koje se smatraju normalnim mogu se razlikovati od laboratorija do laboratorija jer ovise o mnogim čimbenicima (dob, spol, referentna populacija, metode korištene za analizu) i stoga ih nije moguće naznačiti.

Povećanje sideremije može se odrediti prema:

  • genetske bolesti, kao što je hemokromatoza
  • prekomjerno uvođenje željeza kroz ponavljane transfuzije
  • intramuskularne injekcije željeza
  • trovanje olovom
  • bolesti jetre ili bubrega

Niske razine željeza mogu uzrokovati anemiju i obično su posljedica:

  • teško ili dugotrajno krvarenje
  • trudnoća
  • brz rast kod djece
  • rijetko na dijeti s malo željeza

Među različitim uzrocima anemije, nedostatak željeza je prilično čest, treba ga procijeniti posebno ako je povezan s visokim vrijednostima transferina ili TIBC. Ako se nedostatak željeza ne korigira, dugoročno se razina željeza značajno smanjuje, povećavaju se transferin i TIBC te će se početi manifestirati anemija.

Nasuprot tome, kod kroničnih (dugotrajnih) bolesti niske razine željeza u krvi povezane su s niskim razinama transferina ili TIBC-a.

U slučaju promjene vrijednosti željeza potrebno je konzultirati se s liječnikom kako bi se utvrdili uzroci i poduzelo pravilno liječenje.

Izbor Urednika 2022

Shizofrenija

Shizofrenija

Shizofrenija je bolest koja ugrožava emocionalnu sferu, često nam ne dopušta razlikovati stvarnost od mašte i uzrokuje gubitak kontakta sa svijetom

Homeopatija

Homeopatija

Homeopatija je dio skupine lijekova koji se definiraju kao komplementarni, alternativni, nekonvencionalni. Podaci o učinkovitosti i sigurnosti

Proširene vene

Proširene vene

Varikozne vene su natečene, proširene, tamnoplave ili ljubičaste vene koje su ponekad vijugave, često nalik na vrpce, obično na nogama i stopalima